本报记者网络连线钟南山院士对话COPD

11月12日、11月14日,两个世界疾病日。一个刚刚过去,一个今天到来,情况不容乐观,本报特意策划推出这两个疾病的专题报道。
我们不乐观,是因为对这些疾病重视不够;但我们也不悲观,因为只要重视,这些疾病都是可预防和治疗的。
“咳!咳!不停地咳嗽,稍一活动便气喘吁吁。”这就是慢阻肺疾病(COPD)的典型症状。
11月12日是第6个世界慢阻肺病日。本报受中国慢阻肺联盟邀请,在线参加了慢阻肺疾病新闻发布会。会上,中国工程院院士、广州市呼吸疾病研究所所长钟南山院士指出,慢性阻塞性肺病的危害性在我国尚未得到充分的认识,公众对该病存在两大认识误区,导致近年来其发病率及死亡率持续增加。
重庆是高发区
有关部门统计,在我国,目前有3800万慢阻肺疾病患者,慢阻肺疾病在全球疾病死亡原因中,排在心脏病、脑血管病和急性肺部感染之后,与艾滋病一起并列第四位。全国40岁以上成年人中,该病的发病率是8%,而我市的发病率达到了13.8%,是发病率最高的地区之一,形势严峻。
钟院士介绍,慢性阻塞性肺病其实并不陌生,它包括常见的慢性支气管炎和肺气肿,是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性肺部疾病。
COPD容易被忽视
钟院士认为,50%的患者根本没意识到自己患上慢阻肺。针对这一误区,钟南山建议:45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检查。高危人群,如抽烟人士、长期在有粉尘的环境中工作人士、有家族病史者更应“提高警觉”,应从40岁就开始检查。肺功能检查过程并不复杂,价格也不贵。
钟南山指出,典型的慢阻肺发展“三部曲”是:开始病症通常不被注意,患者的肺功能已呈下降趋势。一旦有明显的症状出现,已经到了慢阻肺的中晚期,往往错过了最佳治疗时机。该病急性发作时,患者肺部功能将失去一半,严重者更会因呼吸衰竭而死亡。
减少发作坚持治疗
针对患者不能坚持规律治疗这一误区,钟南山院士强调,慢阻肺难治的一个主要原因,是许多患者未能坚持规律治疗。他说,很多人会在一个阶段治疗之后中断治疗,以为只要不发作就没事了。
事实上,每次病情加重都对心肺功能造成“叠加”损害,导致患者健康状况恶化。所以,即使是处于稳定期的患者也应该坚持治疗,适度进行康复训练。
他表示,目前医学上尚未有彻底治愈慢阻肺的手段,关键的手段只有一个——减少发作。
链 接
什么是慢阻肺疾病?
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺或COPD)是一种逐渐削弱患者呼吸功能的不可逆转性的肺部疾病。慢性阻塞性肺病可分为三个阶段:慢性支气管炎就是慢阻肺这个疾病的第一个阶段,疾病再向前发展就会到达第二个阶段,也就是大多数合并肺气肿,再继续发展到最后一个阶段,就是肺心病,因而慢性支气管炎、肺气肿、肺心病这三种疾病被称做慢阻肺发展的“三部曲”。
慢阻肺的高危人群包括以下四种:长期抽烟人群以及长期被动吸烟者,反复有呼吸道感染的人,长期处于室内污染如农村地区烧柴火、有烟雾的环境,从事的职业有粉尘环境的人以及有慢阻肺家族史的人。
本版稿件由记者 王志刚采写